Reflü’den kurtulmak

Reflü nedir?

Reflü ‘geriye kaçış’ demektir. Gastroözafagial reflü ise mide içeriğinin yemek borusuna kaçışı olarak açıklanabilir.

Ne sıklıkta görülür? Belirtileri nelerdir?

Gastroözafagial reflü çok sık rastlanan bir hastalıktır. Nüfusun %30 ile 40′ını etkiler. Bir reflü hastası göğsünde hissettiği yanma hissinden (pirozis) şikayetçidir. Bunun dışında ağıza acı su gelmesi, yutarken ağrı hissedilmesi ve bazen yutma güçlüğü görülebilir. Hastanın şikayetleri kimi yiyeceklerle (kahve, çikolata, yağlı – salçalı yiyecekler gibi), öne eğilmekle ve yatmakla artış gösterebilir.

Gastroözafagial reflüde daha farklı şikayetler olabilir mi?

Göğüste yanma hissi, ağıza acı su gelmesi ve yutma güçlüğü dışında:

Göğüste ağrı,
Astıma benzer şikayetler (özellikle de gece belirgin öksürük eşlik eder),
Ağız kokusu, sabahları seste kalınlaşma,
Dişte mine kaybı ve bunun neticesinde diş çürüklerinde artış,
Akciğer hastalıkları semptomları (öksürük, solunum sıkıntısı, infeksiyon bulguları…),
Uzun süreli öksürük,
Yutarken boğazda takılma hissi

Gastroözafagial reflü hangi yaşın hastalığıdır
Gastroözafagial reflü her yaş grubunda görülebilir. Çok sık rastlanan bir hastalık olmasına rağmen çok az bir kısmı semptomlardan dolayı doktora başvurur.

Gastroözafagial reflü neden olur?

Normalde mideden yemek borusuna kaçışı önleyen birden fazla faktör söz konusudur. Bunlardan bir veya daha fazlasında meydana gelecek bir bozukluk neticesinde reflü oluşur. Aslında belli bir miktar ve sürede reflü normal insanlarda da oluşur; ancak bu durum herhangi bir şikayete yol açmaz.

Reflü oluşumunda etkili mekanizmalar

‘Alt özafagus sfinkteri’ dediğimiz, yemek borusu ile midenin birleşim yerinde bulunan ve gıdanın mideye geçişini kontrol eden yapı, reflü oluşumunu engelleyen en önemli mekanizmadır. Normal şartlar altında bu yapı gıda mideye geçeceği zaman gevşer ve daha sonrasında mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasını önler. Bu sfinkter sisteminin işlevinin bozulması reflüye yol açar.

Göğüs boşluğu ile karın boşluğunu birbirinden ayıran diafram kasında özafagusun içinden geçtiği deliğin gerekenden geniş olması reflü gelişiminde diğer önemli etkendir.
Normalde yemek borusu, mide ile belli bir açı oluşturarak birleşir. Bu açının bozulması, reflü gelişimini kolaylaştırır.

Karın içinde basınç artışı, şişmanlık, gebelik, midenin boşalma zamanında uzama, yağlı besinler, çikolata, kahve gibi faktörler de reflü oluşumuna katkıda bulunur.